今年以来，赫山区紧盯医保基金安全这一民生“关键事”，联动职能部门挖“蛀虫”、堵“漏洞”，专项整治医保基金管理突出问题，累计追回医保基金及行政罚款702.63万元，牢牢守住群众“救命钱”。

　　该区构建“纪委监督+部门协同+专家支撑”监管新格局，由区纪委监委统筹，整合医保、卫健、市监等部门力量，推动制定《“医卫+市监”联合执法方案》，共开展联合检查42次，查处违规医疗机构11家、零售药店17家。针对医疗机构违规认定专业性强的特点，督促联合组建“医保基金监管专家库”，吸纳临床、药学等专家105名，为违规诊疗认定、耗材使用评估提供专业支持。同步建立跨部门线索移送机制，医保、卫健部门向区纪委监委移送相关问题线索19条。

　　面对部分医疗机构伪造检查记录、虚构医药服务项目、重复收费等隐蔽违规手段，区纪委监委督促医保局升级智能监管系统，以科技力量提升医保基金智能监管实效。今年，全区通过该智能系统累计锁定可疑数据3892条。

　　针对偏远地区监管覆盖不足的问题，区纪委监委督促相关部门靶向制定整改措施，明确监管责任，基层卫生医疗机构负责辖区内村卫生室医保基金使用情况的日常监管，由区医保局、区卫健局联合对全区村卫生室实施“定期抽查+不定期突击检查”。此外，还推动健全医保监管信用体系、举报奖励制度，拓宽社会监督渠道。