YYCR－2020－00010

益政发〔2020〕12号

益阳市人民政府

关于印发《健康益阳行动实施方案》的通知

各区县（市）人民政府，益阳高新区管委会，大通湖区管委会，市直各单位：

《健康益阳行动实施方案》已经市人民政府第56次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。

益阳市人民政府

2020年9月7日

（此件主动公开）

健康益阳行动实施方案

为全面推动健康益阳行动，提高全民健康水平，根据《湖南省人民政府关于健康湖南行动的实施意见》（湘政发〔2019〕23号）等文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。

一、总体目标

到2022年，健康促进政策体系基本建立，居民健康素养水平进一步提升，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、职业病、严重精神障碍、血吸虫病等疾病得到有效防控，重点人群健康状况显著改善。到2030年，居民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康益阳建设与全市经济社会协调发展，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，因重大慢性病导致的过早死亡率显著下降，人均预期寿命得到较大提高，基本实现健康公平。

二、重大行动

（一）健康知识普及行动。进一步完善健康教育机构建设，加强专业人员的能力建设培训。建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制。医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识，并在诊疗过程中主动提供健康指导。鼓励、扶持市县两级推出一批健康专栏，在条件成熟的情况下开办优质健康科普节目。动员更多的社会力量参与健康知识普及工作。到2022年和2030年，居民健康素养水平分别不低于22%和30%。［市卫生健康委、市委宣传部、市委网信办、市教育局、市科技局、市人力资源社会保障局、市市场监管局、市文旅广体局、市医保局、市扶贫办、市总工会、市妇联、市科协、市残联、各区县（市）人民政府（管委会）负责，排第一位的为牵头部门，下同］

（二）合理膳食行动。推动湘菜传统烹调方式营养化改造，开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广，减少高温油煎炸类食物。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划，提倡中小学校不用棕榈油超过20%的调和油。实施食品安全检验检测能力达标工程，加强食品安全抽检和风险监测工作，全面开展农贸市场蔬菜农畜药残留抽查监测。实施集体供餐单位营养操作规范，在全市开展示范健康食堂和健康餐厅创建活动。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。［市卫生健康委、市教育局、市市场监管局、市发展改革委、市民政局、市财政局、市农业农村局，各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（三）全民健身行动。推进基本公共体育服务体系建设，统筹建设全民健身场地设施，建设好体育公园、社区健身中心等全民健身场地设施，推进建设城市慢跑步行道和绿道。加强“体医融合”和非医疗健康干预。将国民体质测定纳入健康体检项目。制定实施老年人、孕妇、慢性病患者、残疾人、肥胖患者等特殊人群的体质健康干预计划。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别达到90.86%以上和92.17%以上，经常参加体育锻炼人数比例达到37%以上和40%以上。人均体育场地面积分别达到2.0平方米以上和2.3平方米以上；城市慢跑步行道绿道的人均长度持续提升；每千人平均拥有社会体育指导员不少于1.9名和2.3名；农村行政村体育设施基本实现全覆盖。［市文旅广体局、市发展改革委、市教育局、市财政局、市自然资源和规划局、市住房和城乡建设局、市交通运输局、市卫生健康委、市林业局、市市场监管局、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（四）控烟行动。进一步加强对控烟工作的领导，建立控烟领导机制。加大无烟文化宣传和控烟宣传教育力度，提升社会文明程度。全市各级党政机关公务活动中严禁吸烟，领导干部要发挥控烟引领作用，把全市各级党政机关建成无烟机关。关注青少年吸烟问题，为青少年营造远离烟草的环境。强化戒烟服务，各医疗机构应当推行首诊询问吸烟史制度，并为吸烟病人提供戒烟指导，开通免费戒烟热线，提供低廉的药物治疗，使与烟草使用和二手烟暴露相关的疾病、残疾和死亡大幅降低。充分发挥居（村）委会的作用，协助控烟政策在辖区内得到落实。到2022年，逐步在全市范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟，15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以内；到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%。［市卫生健康委、市委宣传部、市发展改革委、市教育局、市司法局、市财政局、市市场监管局、市文旅广体局、市烟草专卖局、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（五）心理健康促进行动。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，加强对心理健康知识的网络媒体宣传工作。依托城乡社区综治中心等综合服务管理机构及设施建立心理咨询（辅导）室或社会工作室（站），配备专兼职心理健康辅导人员或社会工作者，搭建基层心理健康服务平台。各级政法、卫生健康部门会同公安、民政、司法行政、残联等单位建立精神卫生综合管理机制，各职能部门要运用网格化服务管理平台，加强对特殊人群的动态分析，全市所有乡镇（街道）要建立精神卫生综合管理小组。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别达到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势明显减缓。［市卫生健康委、市委政法委、市委宣传部、市委网信办、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市财政局、市人力资源社会保障局、市文旅广体局、市医保局、市残联、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（六）健康环境促进行动。深入开展爱国卫生运动，建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。自觉维护环境卫生，抵制环境污染行为。倡导简约适度、绿色低碳、益于健康的生活方式。加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾、污水、卫生厕所和村容村貌治理。健全公共场所健康危害因素监测网络，预防控制道路交通伤害、消费品质量安全事故等。到2030年，建成一批健康村镇建设示范区县（市）和示范村镇，形成健康社区、健康单位、健康家庭建设广泛开展的良好局面。［市卫生健康委、市城管执法局、市发展改革委、市公安局、市民政局、市自然资源和规划局、市生态环境局、市住房和城乡建设局、市交通运输局、市水利局、市农业农村局、市市场监管局、益阳火车站，各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（七）妇幼健康促进行动。加强妇幼健康服务体系和妇幼健康服务机构标准化建设，为孕产妇提供覆盖生育全过程的基本医疗保健和公共卫生服务。大力普及妇幼健康科学知识，推广婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务模式。继续落实《湖南省出生缺陷防治办法》和《益阳市出生缺陷防治实施方案》，加强产前筛查技术服务机构建设，建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。推动儿童早期发展服务均等化，实现贫困地区儿童营养改善项目全覆盖。完善婴幼儿照护服务，落实0－6岁残疾儿童康复救助制度。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度。继续推进适龄妇女宫颈癌和乳腺癌“两癌”检查项目，继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，尽快实现消除艾滋病母婴传播的目标。到2022年和2030年，婴儿死亡率、孕产妇死亡率在现有基础上持续改善，产前筛查率分别达到80%和85%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率分别达到98%和99%，农村适龄妇女“两癌”筛查率达到90%以上。［市卫生健康委、市发展改革委、市教育局、市民政局、市财政局、市人力资源社会保障局、市市场监管局、市医保局、市总工会、市妇联、市残联、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（八）中小学健康促进行动。扎实开展健康学校建设，引导学生养成健康生活习惯，加强体育锻炼，保证学生每天在校参加体育锻炼一小时以上，每周参与体育活动达到中等强度3次以上。将体育及健康教育纳入中小学校教育的重要内容和考核体系，按规定开齐开足体育与健康课程。加强中小学卫生保健机构建设，按照标准和要求强化人员和设备配备。依法开展学生常见病和学校传染病防控工作，加强落实晨午检、病因追踪与登记、消毒、通风、休复学等传染病防控措施。加强儿童青少年近视综合防控，全市儿童青少年总体近视率每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。实施网络游戏总量调控，定期开展“网吧”联合执法行动，坚决取缔容留未成年人屡教不改的“网吧”。到2022年和2030年，学生体质健康标准优良率分别达到50%及以上和60%及以上。［市教育局、市财政局、市人力资源社会保障局、市文旅广体局、市卫生健康委、市市场监管局、团市委、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（九）职业健康保护行动。强化职业病防护设施“三同时”工作（同时设计、同时施工、同时投入生产和使用），严格执行建设项目职业病防护设施必须与主体工程“三同时”监督管理办法。实施尘肺病防治攻坚行动。加强尘肺病等职业病救治保障，完善无责任主体尘肺病农民工的医疗救助机制。建立完善重点职业病与职业病危害因素监测、报告和管理网络。强化职业病防治技术支撑，各区县（市）人民政府（管委会）分别明确负责本行政区域内职业病诊断、职业健康体检的医疗卫生机构。健全职业健康监管体系，落实重点行业领域职业病危害治理措施，预防、控制和消除职业病危害。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显和持续下降。［市卫生健康委、市发展改革委、市民政局、市生态环境局、市教育局、市科技局、市司法局、市财政局、市人力资源社会保障局、市应急局、市市场监管局、市医保局、市总工会、市妇联、市工业和信息化局、市国资委、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（十）老年健康促进行动。大力推进医疗养老产业发展。建立“医养产业联盟”，积极探索医养产业服务规范和标准。在市医疗养老中心建立“益阳市医养结合培训基地”，为全市医养事业培养管理人才、产业人才和专业技术人才，加强学术研讨和会议交流，推动全市医养结合事业和产业实现更高质量发展。积极开展老年健身、老年保健、老年疾病防治与康复等内容的老年健康宣传与健康促进活动。优化老年医疗卫生资源配置，鼓励以城市二级医院转型、新建等多种方式，合理布局，积极发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构。推动二级及以上综合医院开设老年医学科，增加老年病床位数量，提高老年人医疗卫生服务的可及性。鼓励专业技术领域人才延长工作年限，制定老年人力资源开发利用专项规划，鼓励引导老年人为社会做更多贡献。实施老年人心理健康预防和干预计划，为贫困、空巢、失能、失智、计划生育特殊家庭和高龄独居老年人提供日常关怀和心理支持服务。逐步建立完善支持家庭养老的政策体系，支持成年子女与老年父母共同生活。指导推进适龄老年人参保，老年人购买意外险的比例在现有基础上每年提高5个百分点；基层老年协会建会率达到93%以上。到2030年，市本级、各区县（市）打造1家以上医养结合示范机构，每个乡镇（街道）至少建设1家医养结合机构；深入开展老年心理健康与关怀服务，探索建立长期护理保险制度；到2022年和2030年，二级及以上综合性医院设立老年医学科比例达到50%以上和80%以上；65至74岁老年人失能发生率有所下降；65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。［市卫生健康委、市委老干局、市发展改革委、市教育局、市民政局、市人力资源社会保障局、市住房和城乡建设局、市交通运输局、市文旅广体局、市医保局、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（十一）心脑血管疾病防治行动。充分利用心脑血管疾病知识普及教育的公众平台，科学普及心肺复苏等应急救护知识。鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心等医疗机构开展群众性应急救护培训。加强医疗卫生机构心脑血管疾病防治能力建设，全面实施35岁以上人群首诊测血压制度。推广“县治、乡管、村访”的急慢分治模式，加强心脑血管疾病缓解期的居家管理。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。［市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市医保局、市红十字会、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（十二）癌症防治行动。提高全社会“早防、早诊、早治”意识，减少或消除导致癌症高发的相关因素。建立高危人群筛查制度，对发病率高、筛查手段和技术方案比较成熟的胃癌、食管癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等重点癌症，制定筛查与早诊早治指南。根据我市癌症流行状况，创造条件普遍开展癌症机会性筛查。促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接，形成保障合力，切实降低癌症患者就医负担。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。［市卫生健康委、市发展改革委、市科技局、市财政局、市医保局、市市场监管局、市总工会、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（十三）慢性呼吸系统疾病防治行动。加强慢性呼吸系统疾病诊疗协作网络及信息报告系统的使用，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容。将慢性呼吸系统疾病缓解期患者居家管理纳入家庭医生签约服务范围，逐步完善城乡居民慢性呼吸系统疾病医疗保障政策。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到8.7/10万及以下和8.1/10万及以下。［市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市医保局，各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（十四）糖尿病防治行动。全面开展糖尿病健康科普知识宣传。按照《基本公卫服务项目规范（第三版）》要求，全面开展35岁以上人群首诊检测空腹血糖值。承担国家公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构对辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者提供规范的健康管理服务，对Ⅱ型糖尿病高危人群进行针对性的健康教育。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。［市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市医保局、各区县（市）人民政府（管委会）负责］

（十五）传染病及血吸虫病防控行动。严格执行国家免疫规划，按照《疫苗管理法》规定，规范疫苗购进、储存、运输、接种等工作。到2022年和2030年，以乡镇（街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率均保持在95%以上。落实血站血液艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸检测全覆盖，落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播措施全覆盖。强化燃煤型氟中毒等地方病防治，安化县、赫山区继续巩固氟中毒消除状态，桃江县2020年通过氟中毒消除评审。加强血吸虫病综合防控工作。坚持以控制传染源为主的防治策略，强化传染源管控关键措施，落实有螺环境禁牧，推广建设无害化厕所和船舶粪便收容器，统筹综合治理阻断措施，压缩钉螺面积，结合河长制湖长制工作严控涉河湖畜禽养殖污染。［市卫生健康委、市发展改革委、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市人力资源社会保障局、市交通运输局、市水利局、市农业农村局、市林业局、市市场监管局、市医保局、市总工会、市残联、益阳海关，各区县（市）人民政府（管委会）负责］

三、保障措施

（一）加强组织领导。成立健康益阳行动推进委员会（以下简称推进委员会），负责本实施方案的组织实施，统筹政府、社会、个人参与健康益阳行动，协调全局性工作，指导各地根据本地实际情况研究制定具体考核方案，研究确定年度工作重点并协调落实，组织开展行动监测评估和考核评价。各相关部门通力合作、各负其责。各区县（市）要将落实本行动纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，针对本地区威胁居民健康的主要健康问题，研究制定具体落实方案，分阶段、分步骤组织实施，确保各项工作目标如期实现。

（二）加强宣传引导。深入宣传健康益阳行动的重大意义，引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。加强典型人物及事例的宣传报道，利用地方花鼓戏等群众喜闻乐见的宣传形式，引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。加强科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。

（三）调动各方参与。鼓励个人和家庭积极参与健康益阳行动，落实个人健康责任。各单位特别是各学校、各社区（村）要充分挖掘和利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设。卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。鼓励并引导社会及个人资本进入医疗卫生、康复保健、养老服务等健康产业。

（四）健全支撑体系。加强公共卫生体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。以市级区域综合医疗中心为龙头，以“益沅桃城镇群”的综合医院为重点，吸纳全市血防、精神卫生、传染病等专科医院，建立辐射全市的综合医疗中心。加大财政投入保障力度，优化资源配置，强化资金管理，提高基本公共卫生服务等项目资金使用的针对性和有效性。推动已立项纳入“十四五”规划项目建设的益阳市“四合一”公共卫生体系建设。做好全省第一批“互联网+医疗健康”试点示范市建设工作。推动益阳运动健康APP上线运行。

（五）加大监测考核力度。考核工作由推进委员会统筹领导，推进委员会办公室负责具体组织实施，定期组织对15项行动的主要指标和目标任务完成进度进行监测，撰写评估报告，做好指标完成情况分析，指导各项行动按计划实施。建立健康益阳行动考核评价机制，根据考核指标框架（见附件），按年度进行考核，2020年和2021年进行试考核，通过两年的探索实践，逐步固定考核指标。考核结果按程序纳入对各区县（市）绩效评估的内容，作为对各区县（市）及市直有关部门党政领导班子综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。坚持科学考核、注重实效，力戒形式主义、官僚主义，不增加基层负担。

附件：健康益阳行动考核指标框架

附件 

健康益阳行动考核指标框架

注：未写明年份的基期水平值均为2018年全市基数。

  抄送：市委各部门，益阳军分区。

市人大常委会办公室，市政协办公室，市监委，市法院，市检察院。

各民主党派市委。

  益阳市人民政府办公室　　                    2020年9月7日印发